根据国家健康保险局的官方网站，北京，北京，北京，Septamber 11（记者Qiao Yeqiong），从今年的安全，财政部，财政部，国民卫生委员会，国家监督​​部，国家监督​​部的监督，国家监督​​监督和国家监督委员会监督和国家卫生委员会监督委员会监督和国家卫生委员会的监督。在不同地方的健康保险部门部署并迅速实施了局势，并与相关部门合作调查和解决许多欺诈和欺诈案件。要在案件警告，教育和定位的警告中发挥完整的作用，并继续在thefund监督中保持高压状况，该事件聆听了七个典型的个人保险欺诈案件，事件将其倾听到警报铃中。 案例1：Li Mou，谁通过医生并透露医疗保险药并获得了保险 医疗保险公司信任广东省的医疗保险办公室，医疗保险办公室监督了李的异常处方行为以及在城市中投保的许多其他人，并迅速与公共安全组织合作，以进行详细的分析和仔细的调查。调查后，2023年初，李不小心看到互联网上的某人说“有效的健康保险”。我有使用他人的医疗保险帐户转售药物并赚钱的想法。然后，他寻找愿意提供有关其在线医疗保险帐户的信息，并提供“现金保险”服务。从2023年2月到2024年7月，李经常去深圳市的许多医院和药房，使用了从互联网U获得的医疗保险帐户的信息SERS并购买药物以寻找以该名称的治疗。然后，他以低于市场价格的价格将药物分解给药房的所有者王，从而将一定百分比的资金移交给提供其帐户中信息的互联网用户。根据统计，李多次导致毒品歪曲了93,013.68元的医疗保险调整。 Wang通过非法渠道几次购买了Li的“返回药物”，总共支付了169,025.00元的毒品购买。事件发生后，李，王和提供有关其健康保险帐户的信息的被保险人将被公共安全机构根据法律逮捕。被保险人退还了彼此盗窃的钱后，李还将其剩余的被盗资金与22,495.63元有关，而王则返回了91,820.63个被盗的钱。 2025年3月，南南深圳市的受欢迎法院汉区判处李两年零四个月的监禁和欺诈，隐藏和掩盖犯罪收益，并被罚款1年零六个月的监禁和5,000元人民币。 案例2：北京允许贩毒者纠正医疗保险药和骗局 2024年，在一次特别行动中，与公共安全机构合作，采取对“返回毒品”的犯罪团伙采取充满活力的措施，北京医疗保险办公室通过大数据预测发现了异常数据，指出了从另一个地方以其他地方抵达的YU和Wang夫妇。 2024年12月10日，北京的Chao Yang警察逮捕了Yu和Wang的临时住所，并在租赁仓库中没收了57种毒品。两人被捕后，他们承认自己的罪行，并承认他们加入了毒品收集小组，打印了许多访问卡以“收集高价毒品”，并将其交给居住附近的蔬菜和邻居市场e。他们主动询问已故长老是否还包括其他药物。 2024年，Yu和Wang的价格比市场价格低0.5-5元，从老年人那里购买了该药物，并以1-2元的额外价格出售给了下一家公司。验证后，该病例涉及的药物量超过110,000元。 2025年5月，Yu和Wang被判处一年零两个月的监禁，被艾尔（Ayear）暂停，六个月被罚款，被罚款20,000元人民币，占据了北京Chaoyang法院的20,000元人民币，隐藏并掩盖了犯罪产品。在下一步中，北京医疗保险公司将根据法律对参与毒品转售的保险公司实施行政待遇和行政制裁。 案例3：QIU和KE，使用慢性保险疾病治疗的保险公司转售健康保险药物并欺骗性地使用保险 2022年10月18日，在每日考试期间，Yunmen县医疗保险公司E位于湖北省小小的，发现在云门县的中国医疗医院患有特殊慢性疾病的门诊患者的门诊病人在QIU和KE，KE，特殊疾病患者的门诊病人购买药物时没有高水平。医疗保险办公室对异常情况进行了详细的分析和判断。调查后，发现QIU和KE使用卧床慢性疾病的医疗益处，转售这些药物的医疗益处，不小心消除了器官移植，导致健康保险基金造成了巨大损失。其中，QIU案件中涉及的金额为181,823.75元，KE案件中涉及的金额为77,851.73元，两例涉及的金额为40,825.78元。 2025年6月23日，法院判处KE判处两年监狱，罚款5,000元人民币法律。 Qiu被判处监禁三年零9个月，罚款20,000元人民币，并根据法律获得了两者中的所有非法利润。 案例4：怀疑Asegushanghai Hu Mumou因欺诈而转售医疗保险药 2025年2月，健康保险公司怀疑，上海员工健康保险公司（74，胡穆莫（Hu Moumou）购买的药物）在2024年11月12日在上海诊所购买了该药物，将于2025年1月18日在另一州和城市的药房中展出，并将在2025年1月18日在另一个州和城市中展示。”上海医疗保险局立即开始特别考试。在审查和研究之后，胡穆莫承认他开了一个事实，即他开了wenxin颗粒，Weifuchun胶囊和其他药物，以及糖尿病，帕金森氏病和其他其他相关药物。上海医疗保险办公室已根据法律和法规取消了被保险的Hu Mou谅解备忘录S，收回了5.223.31元的丢失的医疗保险基金，并处以13,320.00元的罚款。该事件目前正在搬到公共安全机构进行更大的调查。 案例5：在nueva jianguygur自治区卡拉马市被保险人的案例研究 当考虑到其他地方的退款文件时，卡拉马市医疗保险部新江户的自治区发现，该法案是由ANSI居民Moomou长期提出的，涉及诸如膨胀的批量和不一致的项目之类的问题。健康保险办公室与公共安全，司法和其他部门举行了联合会议，并组建了特殊工作组，以进行研究和中间验证。调查后，穆莫（Moumou）从2011年12月至2022年1月被诊断出自己的医生。27倍LMedical保险的报销购买医疗发票以及更改和更改的成本清单。 2024年，卡拉马市的拜东海滩地区法院发现，穆莫犯了欺诈罪，并判处三年监禁，四年缓刑，50,000元人民币，并下令完全偿还保险欺诈基金。 案例6：GAO是吉林省Bai Chen的被保险人，其中包括第三方支付的医疗费用，在重复保险欺诈中的保险欺诈中，GAO包括第三方支付的医疗费用。 2025年4月，吉林县拜兴市的LY县医疗保险部门基于大数据分析，以发现城市和农村居民之间的健康保险欺诈案件。哥伦比尔人Gao已通过一再可疑退款在健康保险基金中的可疑退款，包括您可以支付三分之一的健康保险费用的医疗费用。 Zenrai County Medical Insurance Depar立即开始特殊证据。经过研究和验证，GAO于2022年7月2日在交通事故中住院。医疗费用由事故中的各方支付，不遵守医疗保险退款标准。但是，Gao隐藏了第三方覆盖范围的事实，然后去了Zhenlai县医疗办公室的中心要求报销，非法挪用了27,394.69的原始医疗保险基金。根据第30条，《中华人民共和国社会保障法》第30条，Zhenlai县医疗局已命令GAO返回27,394,69元的挪用公款医疗保险基金。该事件目前正在搬到公共安全机构进行更大的调查。 案例7：天津说张谅解备忘录使用了欺诈性医疗保险 2025年2月，天津医疗保险公司加深了其执行关系，并共同分析了公共安全的线索机构，发现保险公司参与了非法活动，以使用他人的医疗保险卡去看医生。调查后，张在过去一年中经常感到不适。为了避免商业保险期，她使用朋友的医疗保险卡进行门诊检查，住院，外科手术和其他治疗活动。由于Chang和他的朋友看着同一年龄，因此医疗机构的医务人员找到了线索。他没有受到侵犯，因此欺诈性地支付了11,284.99元的医疗费用。根据“关于以下资金医疗的监督和管理法规”，天津医疗保险公司命令张返回11,284.99元的健康保险基金，违反了法规，罚款22,569,98元，并暂停了两个月的医疗费用。目前，此案与公共安全机构更相关。